大明开局救活马皇后第75章 声动坊间

老妇陈氏从“肺痈”重症中奇迹般康复的消息如同初春的第一声惊雷迅速炸响在榆林坊的上空其声浪远比之前脚夫阿亮保腿成功的消息更加汹涌澎湃。

这一次不再仅仅是底层苦力间的传奇轶闻而是切切实实关系着每个人都有可能遭遇的内科重症尤其还牵扯到城中颇有声望的“济世堂”的误诊与凌云的成功纠错这本身就充满了戏剧性和话题性。

口碑的发酵以一种前所未有的速度和广度在茶肆、在酒馆、在街谈巷议中不胫而走。

“听说了吗？码头那边陈婆婆差点就没了！在济世堂看了说是风寒越治越重人都糊涂了！” “可不是！抬到榆林坊角上那个凌郎中那儿你猜怎么着？人家一听一看说是啥子‘肺痈’！几剂药下去嘿！热退了咳止了现在都能下地走了！” “真的假的？济世堂的老先生都能断错？” “那还有假？陈婆婆一家见人就夸凌郎中是活神仙！说是用了啥纸筒子贴在背上听就知道肺里的事儿！” 人们议论纷纷惊叹于凌云的精准诊断和神奇疗效更津津乐道于他与济世堂诊断的截然不同以及最终结果的验证。

这种鲜明的对比使得凌云的形象在市民心中陡然拔高蒙上了一层“神医”的光环。

他的成功不仅在于治愈了一个病人更在于他挑战了某种权威并用铁一般的事实证明了其方法的正确性这更具话题性也更令人信服。

此案例的特点与之前轰动一时的脚夫外伤缝合案截然不同。

缝合皮肉虽惊世骇俗直观震撼但在许多人看来更像是一种精妙的“手艺”一种外治之术。

而此次的“肺痈”案例则是纯粹的内科疑难病涉及的是看不见摸不清的内脏功能失调和复杂的病因病机。

这更能体现一位医者深厚的理论功底、缜密的辩证思维和精准的用药能力。

凌云不仅展示了“能治”更展示了“何以能治”的逻辑和智慧这使其医名超越了“奇技淫巧”的层面真正进入了“医术高明”的范畴。

街坊热议达到了空前的高度。

无论是市集摊贩、过往行人还是茶馆里的闲客、屋檐下纳凉的老者“凌郎中”和“肺痈”成了最热门的话题。

各种版本的传说在口耳相传中不断丰富和夸张： “啧啧听说没？凌郎中连肺里的痰是稀是稠、是热是寒用那个纸筒子一听就能知道！比神仙还灵！” “‘济世堂’断错了症差点害了人命！凌郎中几剂药就扳回来了！这才是真本事！” “那纸筒听音的法子神乎其神！怕是华佗扁鹊传下来的秘法吧？” 这些议论虽然带有夸张成分但核心都指向一点：显示出凌云诊断思维的独到和精准以及他敢于突破常规、运用新方法的创新精神。

他的形象从一个“会缝皮的乡下郎中”迅速升格为“善断内伤杂症的神医”。

而在医摊内部李文轩正进行着一项极其重要的工作。

他伏案疾书将此次肺炎病例从初诊到痊愈的全过程整理成一份极其详尽的病案。

这份病案远超寻常医案的简略它详细记录了： * 初诊情况：家属代诉、凌云望闻问切的发现、与济世堂诊断的对比。

* 症状演变：每日的热势、咳嗽、痰液（色、质、量、味）、胸痛、神志、饮食、二便等细微变化。

* 体征变化：特别是每次听诊发现的啰音范围、性质、呼吸音强弱的变化这是前所未有的客观记录。

* 方药调整：初诊方麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减、复诊调整方减少清热药增加养阴药的组成、剂量、煎服法以及每次调整的依据。

* 病机分析：凌云对疾病传变的动态分析。

通过这次系统的整理李文轩深刻认识到凌云的 “探听肺音”法虽然工具简陋但其背后蕴含的“寻求客观体征”的理念以及辩证用药时对病机演变的精准把握和方药随之灵活化裁的思路价值连城。

这不仅是治好一个病人的经验更是一套可以复制、可以传承的医学方法论。

他的记录工作正在将这些宝贵的实践经验从感性的个案提升为理性的、可资借鉴的知识体系。

忙碌的诊疗间隙凌云也会与李文轩进行深入的探讨和反省。

一日傍晚病人散去两人对坐饮茶凌云望着窗外渐沉的落日若有所思地说： “文轩此案说明诊病断疾不可拘泥于表象。

咳嗽一症病因多端。

若见咳即断‘风寒’如同盲人摸象极易误诊。

需详察细微如痰之色质气味、呼吸之音、胸痛之位、热势之型探究病本所在方能不惑。

” 他拿起桌上那个已经有些褶皱的桑皮纸筒轻轻摩挲着：“这 ‘听音’之法虽简仅一纸卷而成却可获重要体征窥探体内之变补脉诊之不足。

然此物终究粗陋传音易受干扰亦不能久用。

未来或可改进此器选用更佳材质设计更合理形状使其更便探查或能听得更真、更细。

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